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肺炎支原体凶猛！医院挤满输液的娃娃，有人半月花费过万

“还有好久才到我们喃？”

“怕是还久噢，坐会儿哈。”

华西附二院急诊科门口的台阶上坐满了等待的家长和娃娃。

妈妈抱着女儿等在发热诊室门口，不知道还有多久才叫到自己；好几位小朋友无精打采地呆在家长身旁，头上还贴着退烧贴；

年轻的爸爸一手拿着报告单，一手抱着娃去缴费取药，不知道是不是看孩子确实太难受，顺道在自动售货柜里买了个奥特曼拿给儿子。

医院里一些难得快乐的小物品

今年10月开始，越来越多的小朋友因为肺炎支原体感染咳嗽、发烧。来到儿科门诊，才真切地感受到支原体感染进入高发期这件事。

华西附二院一号难求，急诊号甚至能等待5个小时以上。医院里能坐的地方都坐着人，没座的地方家长自带小板凳。

爆满的华西附二院

医生护士脚步匆匆，走路三步并作两步。

尽管医院四处已经贴着提示，告诉家长们最近就诊儿童人数多，医护人员全员取消休假，还望大家能耐心等候。但走在路上时，医护人员还是会时不时安慰等待叫号的焦急的家长。

小朋友倒是挺令人意外的，走廊、缴费区、诊室内坐满了输液的小朋友，但真没几个哭的。哪怕是排着队等着扎针的小朋友，都不吵不闹。

大家都乖乖地牵着家长的手，找到位置，坐下，等待吊瓶里的水一点点输完。

感染症状来得猛一些的小朋友，大多静静地躺着休息。

症状不太严重的小朋友会给自己找乐子：坐在凳子上，脚不知道在练习着什么步伐；窝在小椅子里，收获一会儿难得的“手机自由”时间；或是干脆和背靠背坐着的“病友”聊起来。

天下父母心，家长疲惫又焦急。一大群孩子，背着的、抱着的、拉着手拖着走的、襁褓里的，大多都在咳嗽。

抽不开身的父母，找了爷爷奶奶来带娃，老年人看起来和生病的小朋友一样辛苦；来到大厅里多数的年轻家长，约莫也是职场上的打工人，时不时地还能听到有人还在回复工作电话。

有输液座位的娃娃，家长就在孩子一旁陪着，一会儿看输液的速度会不会太快，一会儿看娃娃有没有乱动压到手。

困得不行的家长，在娃娃旁边眯了下，惊醒后第一秒便是抬头看了眼输液瓶。

没有座位的娃娃，家长都是自带道具，小板凳、衣架、晾衣杆，大包小包总能派上用场。

尤其是露营车，可以作为移动输液车，不用挤在输液室里，小车还能装载水壶、药品、病历卡、书包、手机充电宝等各种杂物。

两口子一起来的，一般是爸爸抱着娃儿，妈妈举着晾衣杆；一个人带孩子来的家长，只能把手举了一路。

爆满的医院不止华西附二院，在成都中医药大学附属医院，儿科近3天的号几乎已全部预约满。

读小学二年级的睿睿正在这里住院，已经2周没有去上学了。小半个月时间，治疗费用已经花了一万多。

一开始，他只是有点发烧和轻微咳嗽，按照以往经验，请两天假，家里感冒的常备药吃两三天就差不多了。但这一次，吃了三天药不但没有好，反而更严重。期间，朋友给睿睿妈妈发来一条支原体肺炎的信息，建议他带孩子去查一下支原体。

第四天，睿睿妈妈带他去医院做了检查，医生说是支气管肺炎，需要输液一周。没想到输了三天液，睿睿的病情一点都没有缓解，反复发烧，晚上咳到睡不好觉。医生建议住院治疗，但需要等床位。

她问医生需要等多久？

医生：“不好说，少则三四天”。

为了尽快住院，睿睿妈妈把能想到的妇幼医院都问了一遍，得到的回答都是“没有床位，住院得等。”

市二医院

这个时候，她才感觉到这一拨支原体肺炎比想象中严重，各大医院的儿科诊所已经爆满，“在小红书上，全国各地的家长都在讲孩子得了支原体肺炎的治疗经历。”睿睿妈妈说。

看了很多妈妈分享的经验，她直觉睿睿肯定也是支原体肺炎了。

家长们在小红书记录孩子支原体感染

有妈妈给她支招，挂特需门诊。特需门诊挂号费基本上是300元左右，检查费比普通门诊有上浮，门诊费不能用医保。

“华西附二院的特需门诊，都挂不到第二天，第三天的号，最快也得等四五天。”睿睿妈妈说，她一度差点挂了华西附二院在眉山院区的号，“说不定那边住院有床位呢，反正都是住院，远就远一点吧。”

最终，睿睿妈挂到了省中医院的特需专家号，给孩子做了支原体检查，确诊支原体肺炎。

目前，睿睿已经住进医院，对症吃药、输液一天之后，孩子病情缓解了不少，医生说本周末就可以出院，一家人悬着的心，总算落了下来。

中医大医院现状

在团长探访各医院过程中发现，除了华西附二院，成都妇女儿童医院这样的妇幼医院儿科爆满之外，在一些综合性医院，儿科的患者有增多，但还不至于一号难求。

例如成都市第一人民医院的儿童专科门诊，提前一天半时间预约基本有号；成都市第二人民医院，中午或者下午想挂当天的号基本没戏，但挂第二天的号都有。如果按预约时间准时去，团长亲测，等待时间在1个小时以内。

日前，市卫生健康委收集梳理了各区提供儿童诊疗服务的二、三级医疗机构名单如下。

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*肺炎支原体来势汹汹，儿童医院或儿科门诊病人很多。医生也呼吁为减少病人等候时间，建议病情较轻微的可居家观察或者社区医院就诊。

社交平台上，家长们发出的“大战支原体攻略”已盖起高楼。肺炎支原体感染是什么，与感冒有何不同，为什么今年这么多娃娃“中招”？家长把这些了解清楚，或许也能少一些焦虑和迷茫。

支原体是目前发现的最小的最简单的原核生物，也是能独立存活的最小微生物，属于“非典型病原体”。

肺炎支原体是其中的一个亚型，主要侵犯呼吸系统。所谓的“不典型”，就是它既不是细菌，也不是病毒，普通血常规无法检测出来，常规的“青霉素”“头孢菌素”治疗也是无效的。

同时，儿童肺炎支原体肺炎临床分型较多，家长无法自行判断发病类型及病情，不建议自行服用近日大热的阿奇霉素，更不可轻信网络上所谓的“攻略”。

肺炎支原体感染与普通感冒症状相似，如咳嗽、发热等，家长在区分时会存在一定难度。

与普通感冒相比，肺炎支原体肺炎症状更重、持续时间更长。可能表现为高热不退、反复高热、咳嗽较剧烈，甚至可能会影响到孩子的睡眠。

另一方面，秋冬也是流感高发期。但流感患者的全身症状更重，比如会出现高热，且进展较快。此外，还会出现乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。而支原体肺炎患者，会随着支原体感染的病程进程出现剧烈的刺激性干咳，这是和流感不同的地方。

儿童是最易感的人群，但各年龄段人群都有可能被感染。例如，日前花滑运动员柳鑫宇宣布因感染了支原体肺炎，心脏无法承受高强度的训练，决定退出中国杯世界花样滑冰大奖赛。

对于一些有基础疾病的老年患者，比如糖尿病、高血压，其感染了支原体或者衣原体之后，还有可能发展为重症肺炎。因此爸爸妈妈、爷爷奶奶照顾生病的娃娃时侯也要多注意自身防护。

这一病症每3-7年出现地区周期性流行，流行时间可长达1年，流行年份的发病率可达到非流行年份的数倍。

另一方面，过去3年，大家在呼吸道疾病防护方面做得较好。在勤洗手、戴口罩、保持社交距离、居家等措施下，新冠以外的呼吸道感染疾病发生频率有所降低。

这种低流行可能导致儿童缺乏免疫刺激，容易产生所谓“免疫负债”，大家抗体水平下降。一旦放开非药物干预措施，人们开始聚集并不再戴口罩，就容易感染呼吸道传染病。

娃娃在医院挂水好几天，眼看着症状变轻，但什么时候才能回学校？在娃娃多的地方会不会再次“交叉感染”？感染了会不会有后遗症......这些问题也随之而来。

现在肺炎支原体检测主要为核酸检测与抗体检测。

感染肺炎支原体之后，核酸检测阳性可以持续数周甚至数月。另一方面，支原体抗体滴度会在感染后7-9日开始升高，3-6周时达高峰，持续存在数月。

所以每个孩子痊愈后做检测，且显示阴性后才能返校不太现实，也没有必要。

当孩子结束用药或出院一周后，临床症状基本消失，精神与体能大致恢复日常水平时便具备了可返校的条件。

人体感染肺炎支原体后，机体会产生抗体，形成一定的保护作用。但大多数呼吸道感染都没有永久免疫力，以后可能有再次感染，但都是偶发，不会频繁发生。

与许多呼吸道病菌一样，肺炎支原体最常见的传播途径是咳嗽和打喷嚏。

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，但基于其传播方式，家长们要注意平时常通风，叮嘱娃娃在学校也记得勤洗手、戴口罩、少聚集，降低被感染的风险。此外，娃娃也要做好秋冬季节防寒，早睡早起休息好，增强自身抵抗力。

有的支原体肺炎感染者，肺部影像上显示有一片白色，这大多是一个肺叶或肺段感染所致，这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通常来说，“白肺”是指双肺弥漫性病变，主要发生在重症感染时，其症状和严重程度都与支原体肺炎有所不同。

全国多地、多位儿科、呼吸科专家都表示：肺炎支原体肺炎病程多在2周左右，一般预后良好，不遗留后遗症。

只有少数可发展为难治性肺炎支原体肺炎和危重症肺炎支原体肺炎，常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现，易留后遗症。

把作业背到医院写的小朋友不在少数，甚至有一边打点滴一边写作业的。这个病治疗大概2周左右，若说一点书不看、一点作业不写，家长担心孩子回学校后功课落下也是情理之中。

但还是建议以孩子身体、精神状况为准，有余力时可学习。但若真是头昏脑胀、加之环境嘈杂的话，不妨好好休息一下吧。

* 综合资料

● 四川天府健康《四川多地儿科急诊超半数感染肺炎支原体 多举措迎战就诊“高峰”》

● 瞭望东方周刊《关于支原体肺炎，你关心的问题都在这》

● 文汇报《直击夜色下的儿科丨儿童肺炎支原体感染迎就诊高峰，如何应对？》

● 江苏疾控《肺炎支原体感染痊愈后，还会再感染吗？孩子感染后什么情况下可回学校上学？》

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