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小李是温州人,2024年年底,她在当地体检时,发现自己胸骨后方有一颗直径 5 厘米的肿瘤,且周围布满各种“高压线”:主动脉弓、颈动脉、气管、食管......
肿瘤的位置在胸廓出口,医生建议她开胸切除,但开胸手术风险较大,还有损伤神经、血管的风险。
在深圳的姐姐得知了妹妹的情况后,为她指了一条明路,要不来深圳试试吧。
在姐姐的介绍下,小李来到深圳市第三人民医院。
胸廓出口纵膈肿物,用传统方法治疗得劈开胸骨,不仅伤口会很长,对人体的损伤很大,术后可能要躺半个月......
甲乳外科主任郑维介绍,团队有过切除类似位置肿物的经验,但大部分是甲状腺肿向下生长导致的,从小李的术前影像中看来,不像这样。
他判断,手术操作要求很高,但可以做!
在与胸外科一起会诊,并做了术前评估后,两个科室一拍即合:
"从脖子下手!"
甲乳外科团队负责从颈部开一个 5 cm的小切口,用微创切除肿物,胸外科团队在现场待命,如果实在切除不了,就到他们上!
肿瘤的位置在锁骨下方、胸骨后方。左侧有气管,左后方有食管,右侧有胸膜、下方与主动脉弓相邻,后方是右侧颈动脉和右喉返神经......
一旦手术伤到了周围的重要结构,尤其是那几支重要动脉,只能开胸止血,创口可达15~25厘米,术后恢复会很慢。
术中,郑维操作得非常小心,不到 1 小时,手术团队就精准切除了小李的肿物,出血量不到1毫升,也没有造成副损伤。
郑维推测,这很可能是小李在胚胎时退化不全,部分甲状腺残留在胸骨后,肿物就是有由这些残余组织生长而成。
术后第 4 天,小李就顺利出院,她表示:“我非常相信医生们,对手术没有什么紧张感,恢复得也很顺利
来源:深圳市第三人民医院
(来源:@深圳卫健委)
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