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极目新闻通讯员 官笑涵 戴红燕
在家玩耍蹦跶时,9岁男孩意外撞到沙发扶手,引发剧烈腹痛、呕吐不止,就医后确诊为脾破裂,被建议切脾。在连夜赶到武汉儿童医院后,多学科专家紧急手术,帮男孩止血并保住了脾脏。2月18日,患儿各项指标恢复良好,顺利出院。
刘新献为患儿进行介入手术治疗(资料图)(通讯员张祖国摄)
9岁的康康(化名)家住武昌,2月9日晚上,他和表弟在客厅玩耍,一时兴起站到沙发上玩转圈圈,没想到一脚没踩稳就跌倒了,肚子撞到了沙发扶手上,疼得半天起不来。休息一会儿后,康康的腹痛没能缓解,脸色越来越苍白,还开始呕吐,爸妈赶紧将他送到附近的医院就诊。
CT结果出来,爸妈吓了一跳:腹腔积血、创伤性脾破裂。医生说,脾破裂可能有生命危险,建议手术切除,但家长仍希望能保住脾脏,于是连夜带康康来到武汉儿童医院。
2月10日凌晨2时,康康被收至重症医学科,一线医生严京华立即予以重症监护、吸氧、止血、补液等对症支持治疗,同时二线医生王文咏紧急联系介入放射科、肠胃外科专家会诊。此时,康康受伤不到12小时,且腹腔内的其他脏器没有严重损伤,也没有凝血功能障碍等,经过反复讨论,专家团队决定采用介入栓塞治疗,尽力帮康康保住脾脏。
治疗前脾脏动脉造影
当日清晨,康康被推入手术室。术中,介入放射科主任刘新献、郭严延医生从孩子的右侧股动脉穿刺,将造影导管送到脾动脉主干,在造影剂的帮助下“锁定”出血的分支动脉,随后将微导管置入、实施栓塞,成功帮康康止血保脾。
术后,康康在重症监护室观察了3天,生命体征平稳后顺利转入普通病房,2月18日康复出院。
介入栓塞后的动脉造影
武汉儿童医院急危重症医学中心主任孙丹介绍,儿童脾破裂很多都源于生活中的意外“磕碰”,由于脾脏血供丰富且质地脆弱,当受到撞击或伤害时容易破裂,有失血性休克的危险。她提醒家长,若孩子腹部受到外伤后出现眩晕、心悸、呕吐等,要立即前往医院排查脾破裂并及时救治。
“康康手术当天,团队还为一名8岁的脾破裂女孩进行了介入栓塞治疗,恢复良好,也即将康复出院。”刘新献介绍,孩子一旦发生脾破裂,该院在评估后对有适应证的患儿,可采用介入栓塞治疗,创伤小、恢复快,短时间即能控制动脉出血,帮助患儿脱离危险。
(来源:极目新闻)
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