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天津20岁“克罗恩病”患者转诊济南 6次肠道菌群移植告别4年腹痛

大众网记者 徐玲 通讯员 关天星 济南报道

腹痛，但不腹泻，会是什么病？

4年前，天津的小王第一次出现脐周疼痛，是在2020年10月中旬的一天晚上10点，突然发作，几分钟后突然停止。当时，16岁的小王并未放在心上。没想到，从此之后，一场恶梦般的痛苦经历开始了。

2025年2月12日，山东第一医科大学附属中心医院肠菌移植科的病房中，20岁患者小王的家人介绍：“从那次以后，基本上每天发作一次，多是在下午，晚上，有时候是夜里睡觉的时间。在当地医院住院治疗过，缓解不明显。转眼到了2021年1月份，腹痛加重，发作频繁，每天3-4次，同时伴有畏寒发热，吃不下饭，以及恶心、呕吐，又去我们当地的大医院住院，胶囊内镜检查，肠镜检查，胃镜检查，病理也作了，住院17天，最后得出一个结论，说是‘考虑克罗恩病’。后来这几年，怎么也没想到，让这个病折腾得疲惫不堪。”

克罗恩病，平时有哪些症状表现？

2021年3月底，小王出院在家休息了一个多月后，出现发热，畏寒，体温最高39.2℃，再次住进医院。家人说：“住院7天，输液，口服好几种药，做各种检查。出院后，在家继续吃药，各种药，一直到7月份，停了激素，又出现发烧，便血，一天四、五次大便出血，又赶紧去医院，又是一番折腾。我们记得2021年全年住院5次，2022年住院6次，直到2024年6月份，我们当地的大医院复查肠镜，提示 ‘克罗恩病（活动期）’，病理提示‘溃疡性病变’，医院建议‘肠内营养剂代餐’，就是说，他以后不能正常吃饭了。”

2024年12月16日，患者在家人的陪同下来到济南，住进山东第一医科大学附属中心医院肠菌移植科。副主任杨炜华介绍说：“患者来济南之前的状况是，服用‘安素’无腹痛，正常用餐后疼痛加重，这让人怎么受得了？一个人长期不能正常吃饭，怎么得了？”

关于自己如何辗转来到济南，小王说：“被这个病折腾了4年多，感觉在这个过程中，思想有些麻木了，有时候觉得已经是在很好的大医院治疗了，去别的城市、别的医院，还能有什么好办法？后来还是求生的强烈欲望，在手机上刷到了济南市中心医院的肠道菌群移植技术。2024年12月15日下决心来济南的时候，都没想到我会在这里重获新生。”

更多的时候，更多的患者把这种相遇，理解为缘分。2024年12月16日至21日，山东第一医科大学附属中心医院肠道菌群移植科副主任医师尹朝通过空肠营养管为小王行肠道菌群移植6次，出院后，患者病情稳定，无腹痛、腹泻不适，正常饮食，于当地医院复查，钙卫蛋白较前降低。

杨炜华主任介绍说：“春节过后，患者来院，是为了进行第2疗程肠道菌群移植治疗。这是整体治疗方案的一部分，第2疗程完成后，患者基本可以回归正常生活。”

关于克罗恩病，网上的说法有很多，尹朝主任提醒：克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，主要症状包括腹痛、腹泻、发热、体重下降等。若腹痛反复发作，尤其是伴有发热、便血、营养不良等症状，应及时就医，进行规范检查。克罗恩病的早期识别与规范治疗至关重要。若传统治疗效果不佳，可考虑肠道菌群移植等新型治疗手段。肠道菌群移植在治疗克罗恩病方面具有广阔的应用前景，医生在不断优化移植方法、提高治疗效果，随着科学研究的增加，未来肠道菌群移植在治疗克罗恩病方面可能会有更多的突破。此外，患者需注意饮食管理、心理调节，并定期随访，以更好地控制病情。

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