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随着春季来临,气温逐渐回升,万物都在这温暖中焕发生机。然而,不少风湿患者却陷入了困扰,本应舒适的季节,关节疼痛却愈发严重。为了解开这一谜团,我们特别咨询了云南省中西医结合医院外科刘艳娇医生,让她为我们深入剖析背后的原因。
很多人一提到风湿,脑海中就浮现出 “风湿性关节炎或关节疼痛”,但实际上,风湿可不是这么简单。刘艳娇医生介绍,风湿病是一个涉及多个学科、多个系统的疾病,它泛指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。我们熟悉的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎、骨关节炎等,都属于风湿性疾病的范畴。
刘艳娇说:“从西医学角度来看,其发病原因复杂。环境因素中,感染、药物、化学制剂,甚至阳光(紫外线)都可能成为诱发因素;内分泌、免疫紊乱也在发病中起到重要作用;流行病学研究还显示,部分风湿性疾病与遗传因素相关。”
而中医对风湿的认识也有独特见解。刘艳娇医生表示,中医认为风湿性疾病由内外因共同作用致病。外因是人体感受风、寒、湿、热邪气,这些邪气在关节、筋骨、肌肉处滞留,造成经络闭阻,不通则痛,从而引发疾病。内因主要是劳逸不当、久病不愈,导致机体防御能力下降,卫外不固,腠理空虚,外邪就容易乘虚而入。久病还会使肝肾不足,筋脉失养,不荣则痛。另外,过度食用甘肥厚腻或酒热海腥发物,会使脾运失健,内生湿热痰浊,这也与风湿痹症的发生密切相关。这里的 “湿”,指的是中医理论中的 “湿邪”,它是一种外感病邪,常常与风、寒、暑、火等邪气结合致病,具有重浊、黏滞、趋下的特性,特别容易侵袭人体,引发关节疼痛、肿胀、沉重等症状,尤其是在潮湿环境中,这些症状会更加明显。
春季乍暖还寒,气温虽有回升,但风邪也随之而来,且常夹杂寒、湿之邪。正如《素问 痹论》所说:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹。” 冬去春来之时,寒邪未尽,风气太过,风湿邪气容易侵袭人体,导致关节疼痛加重。而且,春季早晚温差大,这会使关节周围血液循环不畅,引发疼痛。春季还是过敏高发期,人体免疫系统活跃,会加重风湿病患者的炎症反应,进而加剧关节疼痛。此外,春季天气变暖,人们活动量增加,同时春季气压不稳定,关节负担加重,这些都是导致疼痛加剧的因素。
除了这些,春天花粉和尘螨等过敏原增多,会引发人体免疫反应,加重风湿症状。饮食上,春季很多人开始贪凉,或进食辛辣刺激食物,导致内生湿热之邪,滞留在关节,使筋脉不通,加重疼痛。冬季人们习惯穿厚重衣物,春天天气变暖换上春装后,人体尚未适应,腠理不固,外邪容易侵袭,引发呼吸系统等外感性疾病,继而诱发风湿病活动,导致关节疼痛加重。再者,春季人们情绪波动较大,焦虑、压力等负面情绪会影响机体内分泌、免疫系统,从中医情志理论来讲,情志不畅会影响脏腑气血运行,肝主筋、主疏泄,若情绪不好,肝的疏泄功能失常,也会间接加重风湿疼痛。
刘艳娇医生建议,首先要注意保暖,避免受寒。俗话说 “春捂秋冻、不生杂病”,春季气温刚转暖,不要过早脱掉棉衣,尤其是关节部位,可以使用护膝、护肘等保暖装备,也可用热水袋、热毛巾进行关节热敷,保暖能顾护人体阳气,抵御外邪。
在饮食方面,要保持均衡,避免刺激性食物。少吃冷饮、西瓜、苦瓜、肥肉、炸鸡、辣椒、大蒜等寒凉厚腻刺激性食物,牛羊肉也不可过量食用。可以多晒太阳,多吃新鲜蔬菜和应季水果,多喝汤水,食用富含钙的食物。对于体质偏寒的人,可适当进食一些温补性食物,但要注意避免过量,饮食得当能滋养脏腑,反之则会损伤脾胃,加重病情。