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确诊高血压5年却自行减药，男子突发眼底出血险失明，医生提醒：高血压患者定期眼底检查不可少

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 吴星宇

确诊高血压5年，却常常因为没有不适症状自行减药，近日，58岁的张先生（化姓）因突发视物模糊、眼前黑影等症状紧急就医，被确诊为视网膜静脉堵塞，并出现眼底出血的表现。医生提醒，血压失控可能引发严重眼部并发症。

据张先生介绍，5年前他被确诊为高血压，虽然他知道高血压需长期服药，但常常因为身体没有不适症状自行减药。近日，他在连续熬夜打麻将后突然出现视力下降伴视物变形的症状，张先生在家人的陪同下前往武汉爱尔眼科洪山医院就诊，确诊为视网膜静脉阻塞引发的眼底出血，伴有黄斑囊样水肿。

接诊的眼底病专科主治医师赵秋雅解释，长期高血压会导致视网膜动脉硬化、血管壁增厚。数据显示，高血压患者发生眼底病变的比例高达70%，其中约1/3可能发展为严重视力损伤。值得注意的是，早期高血压眼底病变往往无症状。眼底照片显示，张先生的视网膜已出现典型“银丝状”动脉改变及交叉压迹，这些在发病前就已存在的征兆，若能通过定期检查及时发现，本可避免急性出血的发生。经玻璃体注药联合光凝治疗，张先生目前已康复出院。

武汉爱尔眼科洪山医院眼底病专科主治医师赵秋雅建议，高血压患者应严格进行血压管控，每日定时监测，遵医嘱规范用药，将血压稳定在140/90毫米汞柱以下；每年进行一次眼底照相，即使视力正常，40岁以上的高血压患者也应每年进行免散瞳眼底检查；警惕视觉异常，出现飞蚊增多、视物变形等症状应立即就诊；同时，还要改善生活方式，戒烟限酒，不要熬夜，控制血糖血脂，避免突然用力等增压行为。

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